323 фз врачебная тайна

Закон о неразглашении врачебной тайны

323 фз врачебная тайна

Федеральный закон 323 «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» регулирует правовые вопросы, связанные с отношениями в сфере здравоохранения. Учитываются организационные и экономические аспекты, а также права и обязанности граждан.

Отдельно оговариваются полномочия и ответственность федеральных, региональных и муниципальных органов власти. Предписываются права и обязанности медицинских учреждений.

Одним из принципов данной категории является сохранение врачебной тайны, регулируемое статьей 13 ФЗ 323.

Что попадает под понятие «врачебная тайна»?

Статья 13 Федерального закона о врачебной тайне в части 1 указывает, что под такой информацией подразумеваются сведения:

  • об обращении гражданина за медицинской помощью;
  • о состоянии здоровья и поставленном диагнозе;
  • врачебная информация, полученная в результате обследования или лечения.

Разглашение указанных сведений не допускается и после смерти гражданина. Предписывается, что врачебную тайну по закону должны хранить все лица, которым она стала известна по тем или иным обстоятельствам – служащие, обучающиеся, иные граждане.

Если последовало нарушение данного закона, используйте свое право на подачу жалобы. Все нюансы данного вопроса, рассмотрены в 59 ФЗ об обращении граждан.

Ст 13 323 ФЗ «Врачебная тайна»: изменения и дополнения

Статья 13 Закона 323 об охране здоровья включает в себя следующие положения:

  • определение понятия врачебной тайны;
  • предписание о неразглашении посторонними лицами;
  • регулируются случаи, когда сведения могут быть разглашены – с письменного согласия пациента или его представителей в научных, обучающих или исследовательских целях;
  • регламентируются ситуации, когда информация может разглашаться по закону без согласия гражданина.

Согласно части 4 ст 13 Федерального закона 323 врачебная тайна может разглашаться без согласия пациента в следующих случаях:

  • для обследования или лечения гражданина, который по определенным причинам не может выразить свою волю доступными законом способами;
  • при наличии угрозы распространения инфекции или иных заболеваний в массовом порядке;
  • при проведении расследования и наличии запроса со стороны правоохранительных органов, судебных или иных уполномоченных инстанций;
  • при наличии предписания со стороны контролирующих учреждений о лечении от наркотической или иной зависимости предоставляется информация о состоянии пациентов;
  • оказание помощи несовершеннолетним требует информирования их родителей или иных законных представителей;
  • медицинские работники предоставляют сведения о пациенте в правоохранительные органы в том случае, если характер повреждений говорит о противоправных действиях по отношению к гражданину;
  • при проведении военно-врачебной экспертизы на годность гражданина к воинской службе;
  • по закону о медицинской тайне сведения могут разглашаться при расследовании несчастных случаев на производстве или в образовательных учреждениях;
  • при обмене информации между медицинскими учреждениями для оказания профессиональной помощи и обмена опытом;
  • для учета информации в системе обязательного страхования;
  • для обеспечения и улучшения качества предоставляемых услуг.

Ознакомьтесь  Закон «О статусе депутата»

В иных ситуациях разглашение врачебной тайны по закону не допускается. За нарушение данного предписания налагается ответственность.

Изменения в статью 13 закона о медицинской тайне вносились несколькими поправками:

  • в 2013 были отредактированы пункты 3 и 7 о разглашении информации при расследовании нанесенного здоровью гражданина ущерба, пункт 11 утратил силу;
  • в 2014 отредактирован п 6 о проведении военно-врачебной экспертизы и предоставлении сведений о ее результатах;
  • в 2015 году был введен пункт 3.1 о назначении на лечение от наркотической или иной зависимости и предоставлении данных сведений уполномоченным органам, также в 2015 был вновь отредактирован пункт 7.

С 2015 изменений в статью 13 Закона о врачебной тайне не вносилось. Поправки в ФЗ 323 последний раз были внесены 1 июля 2017 и коснулись иных положений.

Ответственность за разглашение врачебной тайны

Вопрос, кто несет ответственность за неразглашение врачебной тайны, законом 323 ФЗ определяется статьей 98. Она указывает на общие нарушения положений, разглашение медицинской информации попадает под следующие предписания:

  • за соблюдение прав и свобод граждан ответственность несут органы государственной власти и местного самоуправления;
  • врачебные учреждения, медицинские и фармацевтические работники по закону несут прямую ответственность за нарушение предписанных норм в сфере охраны здоровья;
  • медицинская организация возмещает весь вред, нанесенный здоровью гражданина, под данное определение попадает и моральный ущерб, нанесенный в ходе разглашения врачебной тайны;
  • факт возмещенного вреда по Закону об охране здоровья не освобождает должностных работников от ответственности, определяемой законодательством Российской Федерации.

Скачать ФЗ 323

Скачать Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» можно тут. Документ представлен с изменениями, актуальными на август 2017 года. Положения о сохранении врачебной тайны можно найти в статье 13. Изложенная информация будет актуальна как для медицинских работников, так и для правозащитников.

Если у Вас есть вопросы, проконсультируйтесь у юриста

Задать свой вопрос можно в форме ниже, в окошке онлайн-консультанта справа, внизу экрана или позвонив по номерам (круглосуточно и без выходных):

Источник: https://210fz.ru/zakon-o-nerazglashenii-vrachebnoj-tajny/

323 ФЗ врачебная тайна

323 фз врачебная тайна

Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», редакция Апрель 2019 Статья 13. Соблюдение врачебной тайны

1. Сведения о факте обращения гражданина за оказанием медицинской помощи, состоянии его здоровья и диагнозе, иные сведения, полученные при его медицинском обследовании и лечении, составляют врачебную тайну.

2. Не допускается разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, в том числе после смерти человека, лицами, которым они стали известны при обучении, исполнении трудовых, должностных, служебных и иных обязанностей, за исключением случаев, установленных частями 3 и 4 настоящей статьи.

3. С письменного согласия гражданина или его законного представителя допускается разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, другим гражданам, в том числе должностным лицам, в целях медицинского обследования и лечения пациента, проведения научных исследований, их опубликования в научных изданиях, использования в учебном процессе и в иных целях.

4. Предоставление сведений, составляющих врачебную тайну, без согласия гражданина или его законного представителя допускается:

  • 1) в целях проведения медицинского обследования и лечения гражданина, который в результате своего состояния не способен выразить свою волю, с учетом положений пункта 1 части 9 статьи 20 настоящего Федерального закона;
  • 2) при угрозе распространения инфекционных заболеваний, массовых отравлений и поражений;
  • 3) по запросу органов дознания и следствия, суда в связи с проведением расследования или судебным разбирательством, по запросу органов прокуратуры в связи с осуществлением ими прокурорского надзора, по запросу органа уголовно-исполнительной системы в связи с исполнением уголовного наказания и осуществлением контроля за поведением условно осужденного, осужденного, в отношении которого отбывание наказания отсрочено, и лица, освобожденного условно-досрочно;
  • 3.1) в целях осуществления уполномоченными федеральными органами исполнительной власти контроля за исполнением лицами, признанными больными наркоманией либо потребляющими наркотические средства или психотропные вещества без назначения врача либо новые потенциально опасные психоактивные вещества, возложенной на них при назначении административного наказания судом обязанности пройти лечение от наркомании, диагностику, профилактические мероприятия и (или) медицинскую реабилитацию;
  • 4) в случае оказания медицинской помощи несовершеннолетнему в соответствии с пунктом 2 части 2 статьи 20 настоящего Федерального закона, а также несовершеннолетнему, не достигшему возраста, установленного частью 2 статьи 54 настоящего Федерального закона, для информирования одного из его родителей или иного законного представителя;
  • 5) в целях информирования органов внутренних дел о поступлении пациента, в отношении которого имеются достаточные основания полагать, что вред его здоровью причинен в результате противоправных действий;
  • 6) в целях проведения военно-врачебной экспертизы по запросам военных комиссариатов, кадровых служб и военно-врачебных (врачебно-летных) комиссий федеральных органов исполнительной власти, в которых федеральным законом предусмотрена военная и приравненная к ней служба;
  • 7) в целях расследования несчастного случая на производстве и профессионального заболевания, а также несчастного случая с обучающимся во время пребывания в организации, осуществляющей образовательную деятельность, и в соответствии с частью 6 статьи 34.1 Федерального закона от 4 декабря 2007 года N 329-ФЗ «О физической культуре и спорте в Российской Федерации» несчастного случая с лицом, проходящим спортивную подготовку и не состоящим в трудовых отношениях с физкультурно-спортивной организацией, не осуществляющей спортивной подготовки и являющейся заказчиком услуг по спортивной подготовке, во время прохождения таким лицом спортивной подготовки в организации, осуществляющей спортивную подготовку, в том числе во время его участия в спортивных соревнованиях, предусмотренных реализуемыми программами спортивной подготовки;
  • 8) при обмене информацией медицинскими организациями, в том числе размещенной в медицинских информационных системах, в целях оказания медицинской помощи с учетом требований законодательства Российской Федерации о персональных данных;
  • 9) в целях осуществления учета и контроля в системе обязательного социального страхования;
  • 10) в целях осуществления контроля качества и безопасности медицинской деятельности в соответствии с настоящим Федеральным законом;
  • 11) утратил силу. — Федеральный закон от 25.11.2013 N 317-ФЗ.

Источник: https://diktaturastore.ru/323-fz-vrachebnaya-tajna/

Закон о неразглашении врачебной тайны в Российской Федерации

323 фз врачебная тайна

Человек, обратившийся за помощью к врачам, часто предоставляет о себе информацию частного и интимного характера.

К сожалению, иногда подобные сведения становятся достоянием посторонних лиц в результате некорректного поведения сотрудников лечебного учреждения.

Ответственность за такие проступки регламентируется в статье под номером 13 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»

Что такое «Врачебная тайна»?

Непосвященные лица считают тайной любую информацию медицинского характера, касающуюся их персоны. Однако это не совсем так. Закон определяет врачебную тайну как комплекс положений, включая правовые, социальные и этические тезисы. Не подлежащими к распространению сведениями считаются:

  • сам эпизод обращения пациента к специалисту;
  • диагноз и заключение об обследовании;
  • упомянутые аспекты личной жизни, полученные в процессе постановки диагноза и лечения;
  • факт пребывания в клинике.

Закон о государственной тайне с последними изменениями на 2018 год смотрите тут:

Статья 13 ФЗ 323 формулирует невозможность передачи подобной информации. Врачебная тайна будет считаться разглашенной, даже если ее суть стала известной одному постороннему лицу. Установленный факт знакомства или другой связи пациента с данным лицом не имеет значения.

Закон предписывает сохранение врачебной тайны и после кончины гражданина. Его действие охватывает всех лиц, посвященных в подробности диагноза и состояния упомянутого индивида.

Однако врач, который сообщил больному о состоянии его здоровья, не будет нарушать врачебную тайну, даже если в результате известия пациент пострадал морально.

Читайте о последних изменениях в законе 86 подробнее по ссылке:

статьи 13 ФЗ 323 с изменениями

Закон о медицинской тайне полезен для изучения не только специалистам, но и потенциальным клиентам медучреждений. Именно в нем содержится наиболее точная выжимка информации о порядке действий в случаях некомпетентного поведения сотрудников лечебных учреждений.

Актуальная информация об изменениях в Федеральном законе 143 здесь:

Главными тезисами ст. 13 323 ФЗ «Врачебная тайна» являются:

  • Формулировка термина «врачебная тайна»;
  • Постановление о невозможности распространения личных данных пациента среди третьих лиц;
  • Регламент процедуры потенциального разглашения врачебной тайны с дозволения пациента или его доверенных лиц. Мотив – в целях науки, аналитических целях и пр.;
  • Правовой порядок разглашения врачебной тайны без разрешения индивида.

ФЗ о нотариате читайте тут:

Законное регулирование процесса публикации персональных медицинских данных описано в пп. 1 – 10 п. 4 ст. 13 закона № 323:

  • Больной, подлежащий контролю или лечебным процедурам, не может изъявлять свою волю в рамках закона. Данный пункт затрагивает ряд лиц, среди которых:
    • лица, имеющие психические расстройства в тяжелой форме;
    • пациенты, чей диагноз представляет угрозу для других;
    • лица, совершившие преступные деяния;
    • лица, которым была назначена судмедэкспертиза или судебно-психиатрическое обследование.Врачебная тайна разглашается, если присутствует риск возникновения и распространения эпидемии или пандемии, отравлений и других явлений поражающего характера;

ФЗ 126 в последней редакции.

  • Соответствующий запрос был сделан инстанциями (правоохранительные органы, суд и пр.);
  • При прохождении реабилитации пациентом, страдающим зависимостью любого рода, если такое предписание получено от органов контроля. В данном случае могут потребоваться данные о состоянии больного;
  • Если нездоровое состояние пациента является результатом причинения ему вреда (травмы, повреждения, эмоциональный шок), медицинские работники обязаны сообщить об этом в соответствующие инстанции;
  • Если врачебная помощь требуется лицу в возрасте до 18 лет, их родители или опекуны информируются об этом в срочном порядке;
  • Медицинское освидетельствование граждан в процессе призыва на военную службу;
  • При авариях или несчастных случаях на производственных предприятиях или в учебных заведениях необходимые сведения медицинского характера предоставляются по требованию;
  • По запросу СМО;
  • Данные представляют интерес для обмена опытом между медучреждениями или являются важным фактором для оказания нужной помощи;
  • Для усовершенствования аспектов контроля над качеством и безопасностью медицинских услуг.

ФЗ о психиатрической помощи подробнее по ссылке:

Поправки в ст. 13 ФЗ 323

  1. П. 3, 7 (2013 г.). Отредактированы сведения, касающиеся публикации личных данных в процессе расследования обстоятельств нанесения ущерба пациенту. П.11 был объявлен неактуальным;
  2. П. 6 (2014 г.) – изменено положение о военно-врачебной экспертизе и предоставляемых в ее ходе заключениях;
  3. П. 3.1 (2015 г.) – введен в статью. Содержит положение о принудительном лечении от зависимости и передаче сведений в заинтересованные органы. В этом же году был заново откорректирован п. 7.

ФЗ 73 в последней редакции смотрите здесь:

Какая предусмотрена ответственность за разглашение врачебной тайны?

Рядовой гражданин, столкнувшись с несправедливостью в сфере медицинского обслуживания, часто не знает, куда обратиться за помощью. Если же при этом были обнародованы его личные данные, ситуация усложняется.

Кто несет ответственность за разглашение врачебной тайны? Как урегулировать эту проблему в рамках актуального права? Закон определяет ответ на этот вопрос в ст. 98 ФЗ 323. Она систематизирует положения о нарушении прав пациента.

Согласно статье, прямую ответственность при разглашении врачебной тайны несут медицинские и фармацевтические учреждения и их персонал. По судебному предписанию, данная организация будет обязана компенсировать любой ущерб, причиненный потерпевшему, включая моральный.

Последний определяется как страдания физического и нравственного плана, которые испытывает гражданин в результате разглашения его диагноза или прочих медицинских данных. Возмещение вреда не считается поводом для отмены следственных мероприятий и законной ответственности.

Также читайте: ФЗ о полиции ст 13 в новой редакции 2018 года.

В соответствии с решением суда нарушитель подвергается наказанию дисциплинарного или административного характера. В отдельных случаях к нему может быть применена уголовная ответственность.

Наказание предусматривает штраф, освобождение от должности и заключение сроком до четырех лет.

Гарантия соответствующих прав гражданского населения регламентируется органами федеральной и местной власти.

Об основных положениях ФЗ 224 читайте здесь:

Скачать действующую редакцию 323 ФЗ

Здоровье каждого из нас бесценно. Порой, чтобы улучшить свое самочувствие, человек готов идти на самые крайние меры. Часто пациенты игнорируют факт разглашения их личных данных из-за страха остаться без медицинской помощи или по другим причинам. Но не стоит забывать, что законное право всех граждан без исключения на защиту их персональных данных гарантируется законом.

Источник: https://lawlinks.ru/zakon-o-nerazglashenii-vrachebnoj-tajny/

Врачебная тайна

323 фз врачебная тайна

При обращении к лечащему врачу получают подробную информацию о своем заболевании, курсе лечения и иных нюансах. Правила взаимодействия между доктором и больным вкладывают в понятие «врачебная тайна».

Однако, нередко бывают ситуации, когда конфиденциальную определенную информацию о пациенте незаконно разглашают. Ниже в статье говорится о том, в каком законе и правовых актах отражены основные положения о неразглашении врачебной тайны в РФ, а также приведены виды ответственности врачей за раскрытие подобных сведений и иные важные нюансы.

Нормы законодательства РФ

Различные положения о врачебной тайне указаны в правовых нижеприведенных актах:

  • ст. 13.14 КоАП РФ;
  • Федеральный закон № 323 от 21 ноября 2011 г., в котором отражена основная информация об охране здоровья граждан в РФ — раскрыт термин «врачебная тайна», приведены правила ее неразглашения и виды ответственности за раскрытие (далее — ФЗ № 323);
  • ч. 2 ст. 137 УК РФ;
  • ст. 23 Конституции РФ.

В вышеприведенных нормативных актах прописаны конкретные меры наказания врачей, которых уличили в разглашении медицинских сведений о пациенте.

Статья 13.14 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях «Разглашение информации с ограниченным доступом»

Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»

Статья 137 Уголовного кодекса РФ «Нарушение неприкосновенности частной жизни»

Статья 23 Конституции РФ

Что считают врачебной тайной

Согласно ст. 13 ФЗ № 323, врачебной тайной считают личную информацию о текущем состоянии здоровья конкретного пациента. Эти сведения получают во время проведения диспансеризации, лечения и др.

Не подлежат распространению нижеприведенные данные:

  • дата и время посещения лечащего врача;
  • диагноз и отдельное заключение о проведенном медобследовании;
  • определенные сведения из личной жизни гражданина РФ, которые получают во время постановки определенного диагноза и лечения;
  • факт нахождения в конкретной клинике.Сведения считающиеся врачебной тайной

Основные поправки

В 13 статье ФЗ № 323 указаны такие положения:

  • дано понятие термину «врачебная тайна»;
  • указано предписание о неразглашении личных сведений о больном;
  • приведены случаи разглашения конкретной медицинской информации об определенном пациенте — после получения его согласия или без такового.

С 2013 г. в ст. 13 ФЗ № 323 были внесены следующие поправки:

  • в 2013 г. в ч. 7 п. 4 были отредактированы сведения, которые касаются публикации определенных личных данных в процессе расследования обстоятельств нанесения морального или физического ущерба пациенту;
  • в 2014 г. отредактирован ч. 6 п. 4, где говорится о проведении медкомиссии в военкомате и разглашении ее результатов;
  • в 2015 г. в п. 4 введена ч. 3.1, где указана информация об официальном направлении на лечение, диагностику и соответствующую реабилитацию при наркотической или алкогольной зависимости и предоставлении конкретной медицинской информации уполномоченным правоохранительным органам.

С 2015 г. никаких изменений в ст. 13 Федерального закона № 323 о соблюдении врачебной тайны и ее разглашении в России не вносили. Поправки в этот документ в последний раз были внесены в марте 2019 г., но в иные статьи.

Читать так же:  Закон об архитектурной деятельности в 2019-2020 году

Документ

Документ представлен с конкретными изменениями, которые были актуальны по состоянию на март 2019 года. Положения о неразглашении определенной информации о больном отражены в статье 13 подобного закона РФ.

Виды ответственности за разглашение

После незаконного разглашения конкретной врачебной тайны привлекают к такой ответственности:

  1. Дисциплинарная (выговор или увольнение).
  2. Административная.
  3. Гражданско-правовая.
  4. Уголовная.

Гражданско-правовая

За разглашение 1 или нескольких врачебных тайн врача или иных подобных лиц привлекают к гражданской правовой ответственности. В этой ситуации пациенту возмещают причиненный ему вред. Это делают по определенному решению местного суда, в который подают гражданский иск.

Кроме того, возмещение причиненного ущерба получают и в досудебном порядке. В этом случае идут к поликлинику или больницу и составляют официальную претензию. При отсутствии положительного результата оформляют исковое заявление и подают его в местный районный суд.

Статья 15 Гражданского кодекса РФ «Возмещение убытков»

Статья 151 Гражданского кодекса РФ «Компенсация морального вреда»

Статья 150 Гражданского кодекса РФ «Нематериальные блага»

Статья 1068 Гражданского кодекса РФ «Ответственность юридического лица или гражданина за вред, причиненный его работником»

Статья 1099 Гражданского кодекса РФ «Общие положения»

Статья 1101 Гражданского кодекса РФ «Основания компенсации морального вреда»

Статья 1064 Гражданского кодекса РФ «Общие основания ответственности за причинение вреда»

Закон РФ от 07.02.1992 № 2300-1 «О защите прав потребителей»

Источник: https://zakonoved.su/vrachebnaya-tajna-chto-schitaetsya.html

Соблюдение врачебной тайны: закон 323 ФЗ, статья 13

323 фз врачебная тайна

Обязанность медицинских работников соблюдать врачебную тайну пациента предусмотрена ФЗ 323 ст 13.

В статье рассмотрим, какие сведения о пациенте можно включить в понятие врачебной тайны, что называют разглашением.

Последняя редакция ФЗ 323 ст 13, ответственность за разглашение.

Больше статей в журнале «Правовые вопросы в здравоохранении» Активировать доступ

Фз 323 ст. 13

Одно из базовых прав пациента в сфере охраны здоровья – право на сохранение врачебной тайны.

Согласно 323 ФЗ врачебная тайна включает в себя:

  1. Информацию об обращении пациента в организацию здравоохранения.
  2. Данные о подтвержденном диагнозе.
  3. Подробности о состоянии здоровья.
  4. Другую информацию, которые лечащий врач и медперсонал получили в ходе обслуживания пациента.

Законодательством Российской Федерации установлен режим охраны врачебной тайны не только в процессе оказания медпомощи, но и после этого. Медицинскую тайну должны хранить даже после смерти человека.

В понятие врачебной тайны могут быть включены и иные сведения, которые перечислены в отдельных нормативных актах РФ.

! Какие еще сведения относят к врачебной тайне и какие законы это закрепляют, таблица в Системе Главный врач

Скачать документ

Ст 13 323 ФЗ врачебная тайна определяет перечень должностных лиц, которые обязаны соблюдать режим охраны врачебной тайны:

  • организации здравоохранения, участвующие в оказании медпомощи населению;
  • медицинский персонал;
  • другие лица, которым стало известно содержание в ходе выполнения должностных, служебных, трудовых или иных обязанностей.

Сотрудники клиники, которые допустили разглашение могут быть привлечены к юридической ответственности – уголовной, гражданской, административной и дисциплинарной ответственности.

В конце статьи расскажем, какие конкретно меры наказания могут быть применены к медработникам.

  • В статье вы найдете только несколько готовых образцов и шаблонов. В Системе «Главный врач» их более 5000.

Успеете скачать всё, что нужно, по демодоступу за 3 дня?

Активировать

статьи 13 с изменениями

С момента принятия основного закона в сфере охраны здоровья ФЗ 323 статья 13 подвергалась доработкам, которые затем были отменены.

Так, в 2013 году в статью был включен пункт о возможности разглашения врачебной тайны органам опеки и попечительства. Это было возможно в том случае, если гражданин планировал стать приемным родителем, попечителем, опекуном или усыновителем пациента.

Однако, через несколько месяцев этот пункт был отменен, и Фз 323 ст. 13 продолжает действовать в прежней редакции.

Версия ст.13 закона 323 со всеми изменениями — в Системе Главный врач.

Врачебная тайна: что требует закон

Как медицинским организациям обеспечить сохранение врачебной тайны в процессе оказания медицинской помощи?

Работу можно выстроить по следующему алгоритму:

1. Весь медперсонал должен быть ознакомлен в ФЗ-323, в особенности – с положениями ст. 13 о врачебной тайне. По итогам обучения организуйте тестирование.

Обучайте и проверяйте знания всех вновь принятых на работу сотрудников.

2. Приказом главного врача назначьте ответственных. Обычно это один из заместителей главного врача – по медицинской или лечебной части, по организационно-методической работе и т.д.

Приказами закрепите порядок обучения и тестирования сотрудников медицинской организации.

Соответствующие изменения можно внести в трудовые договоры или должностные инструкции сотрудников.

Однако, практика показывает, что персонал охотнее подписывает именно приказы главврача.

3. Отдельным приказом закрепите алгоритм действий сотрудников для случаев нарушения режима охраны врачебной тайны.

Помимо алгоритма, отдельно пропишите:

  • кто из должностных лиц отвечает за расследование таких случаев;
  • поименный состав комиссии по рассмотрению случаев раскрытия.

С точки зрения ТК РФ этот пункт необязателен – в кодексе прописан порядок привлечения сотрудников к дисциплинарной ответственности. Однако, для того чтобы действия специалистов были слаженными и законными, рекомендуем разработать отдельный документ.

Клиника отказалась передать сведения о состоянии здоровья пациента страховщику. Тот обратился в суд и выиграл. Когда медики вправе разгласить врачебную тайну, смотрите примеры в журнале «Правовые вопросы в здравоохранении».

4. Проинформируйте немедицинский персонал (кадровую службу, бухгалтерию и т.д.) о том, что медицинская тайна 323 ФЗ должна ими соблюдаться наравне с медицинским персоналом.

5. Включите в текст трудового договора пункт об обязанности соблюдать врачебную тайну в отношении пациентов.

6. Проинформируйте сотрудников и контрагентов о том, какие юридические последствия могут наступить из-за разглашения медицинской тайны.

Так, пациент вправе:

  • обратиться с жалобой к главному врачу на конкретного медработника;
  • обратиться в полицию с заявлением о возбуждении уголовного дела на сотрудника, который разгласил врачебную тайну;
  • обратиться с жалобой в прокуратуру, которая проведет проверку о соблюдении ФЗ 323 ст 13;
  • обратиться в суд для возмещения причиненного морального вреда.

Медицинская организация не может раскрывать сведения, включенные во врачебную тайну, кому-либо без согласия пациента или его законного представителя.

Однако, ФЗ 323 статья 13 предусматривает ряд исключений (п. 4). Речь идет о запросах правоохранительных и надзорных органов.

Чтобы оперативно предоставлять необходимую информацию по официальным запросам, утвердите в организации порядок и сроки разглашения тайны третьим лицам.

Ответственность за нарушение

Уполномоченными федеральными органами установлена юридическая ответственность за разглашение врачебной тайны.

Рассмотрим 4 вида ответственности и последствия нарушения ст. 13 323 ФЗ медицинскими работниками.

1. Дисциплинарная ответственность.

ТК РФ установил 3 вида такой ответственности в виде замечания, выговора и увольнения. Нарушение режима охраны врачебной тайны позволяет работодателю уволить врача по пп. «в» п. 6 ст. 81 ТК РФ (разглашение служебной, коммерческой или иной тайны).

Чтобы уволить сотрудника на этом основании, необязательно включать обязанность хранить медицинскую тайну в трудовой договор – соответствующая обязанность прямо прописана в ФЗ 323.

2. Административная ответственность наступает по специальной статье – 13.14 КоАП РФ. Врачу может быть назначен штраф до 5000 рублей.

3. Гражданская ответственность. В кодексе сказано, что семейная или личная тайна отнесена к нематериальным благам, которые нельзя отчуждать или передавать третьим лицам.

За нарушение врачебной тайны пациент может потребовать возмещения морального вреда по ст. 151 ГК РФ.

4. Уголовная ответственность. Против медработника может быть возбуждено уголовное дело по ст. 137 УК РФ.

Возможные последствия:

Материал проверен экспертами Актион Медицина

  • лишение права заниматься медицинской деятельностью (от 2 до 5 лет);
  • арест до 6 месяцев;
  • штраф в размере до 2 лет заработка или до 300 тыс. рублей;
  • принудительные работы до 4 лет;
  • лишение свободы до 4 лет с одновременным лишением права заниматься определенной деятельностью.
Подписывайтесь на наш канал в Яндекс.Дзен

Источник: https://www.zdrav.ru/articles/4293660838-19-m07-13-st-13-323-fz-vrachebnaya-tajna

О врачебной тайне

323 фз врачебная тайна

На страже врачебной тайны

Врачебная тайна — медицинское, правовое и этическое понятие, представляющее собой запрет медицинским работникам оглашать сведения о больном без его согласия.

Сохранность врачебной тайны гарантирована законодательно, так же, как и законодательно установлены определённые запреты и юридическая ответственность за её разглашение. Однако вопросы правового регулирования врачебной тайны – не так просты, как может показаться на первый взгляд.

И часто медицинские организации сталкиваются с различными сложными аспектами сохранения или разглашения врачебной тайны, не всегда понимая, как правильно поступить в каждом конкретном случае.

О непростых моментах, касающихся врачебной тайны, рассказывает Анжелика Ремез,  член Ассоциации юристов России, эксперт Национальной медицинской палаты,  корпоративный и медицинский юрист, конфликтолог, руководитель судебно-арбитражной практики. управляющий партнер Юридической группы «Ремез, Печерей и Партнеры».

Охраняется законом

Согласно статье 22 ФЗ №323 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» пациент, имеет право получить в доступной для него форме имеющуюся в медицинской организации информацию о состоянии своего здоровья, в том числе сведения о результатах медицинского обследования, наличии заболевания, об установленном диагнозе и о прогнозе развития заболевания, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных видах медицинского вмешательства, его последствиях и результатах оказания медицинской помощи. Кроме того, пациент или его законный представитель имеет право непосредственно знакомиться с медицинской документацией, отражающей состояние его здоровья, в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, и получать на основании такой документации консультации у других специалистов и имеет право на основании письменного заявления получать отражающие состояние здоровья медицинские документы, их копии и выписки из медицинских документов.

Как мы видим, препятствий для получения информации о состоянии собственного здоровья у пациента нет. Однако совсем другое дело, если речь идет о получении такой информации другими заинтересованными лицами – родственниками, близкими. Здесь вступает в силу понятие «врачебной тайны».

 Понятие «врачебной тайны» определяет Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» в статье 13.

Согласно статье, врачебная тайна – это соблюдение тайны о факте обращения гражданина за медпомощью, о состоянии его здоровья, диагнозе и иных сведения, полученные при медицинском обследовании и лечении.

При этом не допускается разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, в том числе, после смерти человека.

На практике же часто возникают ситуации, когда близкие или родственники пациента, который находится на лечении обращаются за информацией о состоянии здоровья родственника. Как в этом случае действовать врачу?

Во-первых, статья о врачебной тайне гласит, что с  письменного согласия гражданина или его законного представителя допускается разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, другим гражданам.

 Если мы посмотрим на законодательство, то в нем нет прямых указаний на то, какую именно часть информации и каким гражданам, может разглашать сведения о пациенте медицинская организация.

Но есть приказ Минздрава России 1177N«Об утверждении порядка дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства в отношении определенных видов медицинских вмешательств, форм информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и форм отказа от медицинского вмешательства»,  в приложении к этому приказу имеется форма информированного добровольного согласия, в которую пациент вправе вписать сведения о выбранных им лицах, которым в соответствии с пунктом 5 части  5  статьи  19 ФЗ № 323  может быть передана информация  о  состоянии здоровья пациента.  Пациент может вписать в эту форму любых лиц по своему выбору. Но необходимо четко прописать — какую именно информацию он доверяет передавать указанным им лицам, дозволяет ли знакомиться с медицинской документацией и в каком именно объеме.

Важно помнить, что разглашение сведений, составляющих врачебную тайну не допускается после смерти человека.

И одно из оснований прекращения действия доверенности от физического лица –  наступление смерти гражданина, выдавшего такую доверенность (ст. 188 ГК РФ).

Поэтому если пациент умер, то даже при наличии доверенности, выданной при его жизни, информацию выдавать запрещено на основании п. 2 ст. 13 Федерального закона 323-ФЗ.  

Стоит признать, что это определенная патовая ситуация в нашем законодательстве.

Понятно, что после смерти пациента,  его близкие получают отказ от предоставления сведения о диагнозе, ходе лечения и другие данные, составляющие врачебную тайну, даже в тех случаях, когда пациент еще при жизни оформил на это согласие.

Такая ситуация провоцирует конфликты между врачами и родственниками пациентов.

Я рекомендую медицинской организации терпеливо объяснять пациентам, что информация не может быть предоставлена не в связи с тем, что врачи хотят скрыть что-то от родственников пациента, а по требованию (прямому запрету) законодательства. Но, конечно, многие пациенты и сами в курсе этой статьи закона и для того, чтобы выяснить информацию обращаются с запросами в прокуратуру, с жалобами в Следственный комитет и т.п. Те, в  свою очередь, могут возбудить проверки, в рамках которых истребуют документацию.

Отмечу, что и при проведении прокурорской проверки, и при проведении следствия, «заглянуть» в медицинскую документацию родственники пациента все равно не смогут – данные сведения не подлежат разглашению.

Фактически, единственный способ познакомиться с медицинской документацией есть только в суде, когда используя право стороны истца, в ходе судебного процесса, родственники могут  знакомиться с материалами дела.

По запросу

Сегодня очень много идет запросов от различных инстанций в медицинские организации на разглашение сведений, составляющих врачебную тайну. И медицинские организации часто обращаются за консультацией – как ответить на запрос. Здесь есть немало тонких моментов.

Как гласит статья 13 – предоставление сведений, составляющих врачебную тайну, без согласия гражданина или его законного представителя допускается по запросу в том числе органов дознания и следствия.

Но предоставляя информацию по такому запросу, важно помнить, что речь идет о предоставлении информации в рамках расследования или проверки уголовного дела. Например, есть органы дознания сформированные при службе судебных приставов.

Так, недавно из службы судебных приставов-исполнителей пришел запрос на предоставление сведений о пациенте, который по их делу является крупным должником (по решению гражданского суда). Приставы хотели получить информацию о том, обращался ли в конкретные дни данный гражданин в эту организацию за медицинской помощью.

И медицинская организация обратилась к нам за помощью – как поступить в данном случае. Мы подготовили отказ в раскрытии такой информации, так как служба судебных приставов не входит в закрытый перечень органов, которым допустимо раскрытие такой информации.Вот этот перечень, который содержится в по п.3 ч.4 ст.

13 Федерального закона 323 – по запросам органов дознания и следствия;  по запросу суда в связи с проведением расследования или судебным разбирательством; по запросу органов прокуратуры в связи с осуществлением ими прокурорского надзора; по запросу органа уголовно-исполнительной системы в связи с исполнением уголовного наказания и осуществления контроля за поведением условно осужденного, осужденного, в отношении которого отбывание наказания отсрочено, и лица, освобожденного условно-досрочно.

В этом четком списке нет гражданской системы приставов-исполнителей, которая работает по взысканию с граждан долгов.

Тем не менее, когда пристав-исполнитель ознакомился с отказом, он начал угрожать руководителю медицинской организации уголовным преследованием за препятствование исполнительской деятельности, на основании 229-ФЗ «Об исполнительной системе». Но никакого состава уголовного преследования руководителя по такому отказу быть не может.

Руководитель отказывает по прямому требованию закона. Закон «Об исполнительном производстве» регулирует деятельность приставов, к медицинской деятельности он не имеет никакого отношения.

Для медицинской организации закон – Гражданский кодекс РФ и 323-ФЗ, а по этому закону даже факт посещения пациентом клиники не должен раскрываться, если нет согласия самого пациента. Приставы часто ссылаются на ст. 6 ФЗ «Об исполнительном производстве» как на обязательность исполнения своих требований.

Но, обращаю ваше внимание, что статья гласит – «Законные требования судебного пристава-исполнителя обязательны для всех государственных органов, органов местного самоуправления, граждан и организаций и подлежат неукоснительному выполнению на всей территории Российской Федерации». Т.е.

начинается со слов – «законные требования», т.е. требования пристава не должны нарушать законодательства ни своего, ни иного специального.  В данном же случае, приставы прямо требовали нарушить нормы о врачебной тайне, следовательно, такие требования перестают быть законными.

Если бы медицинская организаций раскрыла сведения по требованию пристава, то она могла бы подлежать административной ответственности по статье 13.14 КоАП (от 4 до 5 тыс. руб.), и даже уголовной –  по ст. 137 УК РФ (привлекается лицо, которое распространило сведения, подписало ответ и наказывается штрафом от 200 тыс.руб. до реального срока заключения и отстранения от деятельности) и гражданской — пациент вправе подать гражданский иск о компенсации морального вреда за такое раскрытие, и будет прав.

Однако отмечу, что если служба приставов делает запрос в рамках расследования уголовного дела, то такая информация обязана быть предоставлена медицинской организацией.

Возникает много вопросов в связи с адвокатскими запросами в медицинские организации. Так, в нашей практике были случаи, когда главных врачей привлекали к административной ответственности по ст.5.

39 КоАП РФ за игнорирование адвокатского запроса (наложение административного штрафа на должностных лиц в размере от пяти тысяч до десяти тысяч рублей).

Здесь важно разделять понятия игнорирование и отказ в предоставлении сведений.

При адвокатских запросах важно учитывать несколько важных моментов. Во-первых, статья о врачебной тайне, по общему правилу не включает в себя раскрытие тайны адвокату, то есть одного адвокатского статуса для этого недостаточно.

Во-вторых, ознакомление, а также получение копий с медицинской документацией пациента возможно только на основании доверенности от самого пациента с необходимым перечнем полномочий на ознакомление

Источник: http://xn----7sbcchk1bvhudejz5c4i.xn--p1ai/patients/o-vrachebnoy-tayne

НарушениямБой
Добавить комментарий