Стоимость полиса омс в москве

Территориальный фонд ОМС Краснодарского края :: О полисе обязательного медицинского страхования

Стоимость полиса омс в москве

В соответствии со статьей 45 Закона об ОМС полис обязательного медицинского страхования (далее – полис ОМС) – документ, подтверждающий право застрахованного лица на бесплатное оказание медицинской помощи в объеме, предусмотренном базовой программой ОМС на всей территории Российской Федерации.

  • Полис ОМС выдаётся бесплатно.
  • Любой отказ медицинской организации в оказании медицинской помощи по причине предъявления полиса ОМС, выданного на территории иного субъекта, неправомерен.
  • Обращаясь в медицинскую организацию, застрахованное лицо обязано предъявить полис ОМС. Полис ОМС удостоверяет, что оплату оказанной пациенту медицинской помощи производит страховая компания, выдавшая полис ОМС.
  • Застрахованное лицо имеет право иметь только один полис ОМС.
  • Полисы ОМС, выданные лицам, застрахованным по ОМС до 1 января 2011 года (старого вида), являются действующими до замены их на полисы ОМС единого образца.

Полисы ОМС, полученные гражданами на территории Краснодарского края до 01.01.2011г., подлежат обязательной замене.

Формы «Заявления о выборе (замене) страховой медицинской организации», «Заявления о выдаче дубликата полиса или переоформлении полиса» размещены на нашем сайте.

Срок действия полиса ОМС

Согласно IV разделу п.п. 36-43 Правил ОМС:

  • п.36. В соответствии с частью 2 статьи 51 Закона об ОМС полисы, выданные лицам, застрахованным по обязательному медицинскому страхованию до дня вступления в силу Федерального закона, являются действующими до замены их на полисы единого образца.
  • п.37. Гражданам Российской Федерации полис выдается без ограничения срока действия.
  • п.38. Постоянно проживающим на территории Российской Федерации иностранным гражданам и лицам без гражданства выдается бумажный полис со сроком действия до конца календарного года.
  • п.39. Лицам, имеющим право на получение медицинской помощи в соответствии с Федеральным законом «О беженцах», выдается бумажный полис со сроком действия до конца календарного года, но не более срока пребывания, установленного в документах, указанных в подпункте 3 пункта 14 настоящих Правил ОМС.
  • п.40. Временно проживающим на территории Российской Федерации иностранным гражданам и лицам без гражданства выдается бумажный полис со сроком действия до конца календарного года, но не более срока действия разрешения на временное проживание.
  • п.41. Временно пребывающим в Российской Федерации трудящимся государств — членов ЕАЭС выдается бумажный полис со сроком действия до конца календарного года, но не более срока действия трудового договора, заключенного с трудящимся государства — члена ЕАЭС.
  • п.42. Временно пребывающим в Российской Федерации иностранным гражданам, относящимся к категории членов коллегии Комиссии, должностных лиц и сотрудников органов ЕАЭС, выдается бумажный полис со сроком действия до конца календарного года, но не более срока исполнения ими соответствующих полномочий.
  • п.43. При обращении граждан, указанных в пунктах 38 — 42 настоящих Правил ОМС, для оформления полиса в период с 1 ноября до 31 декабря текущего года, выдается бумажный полис со сроком действия до конца следующего календарного года, но не более срока пребывания, действия вида на жительство, действия разрешения на временное проживание, действия трудового договора или исполнения соответствующих полномочий.

Переоформление полиса ОМС

Согласно IV разделу п.п. 60-62 Правил ОМС:

  • п. 60. Застрахованные лица обязаны уведомить страховую медицинскую организацию об изменении фамилии, имени, отчества, данных документа, удостоверяющего личность, места жительства в течение одного месяца со дня, когда эти изменения произошли.
  • В случаях изменения фамилии, имени, отчества осуществляется переоформление полиса.
  • п.61. Переоформление полиса осуществляется также в случаях:
  1. изменения даты рождения и пола застрахованного лица;
  2. установления неточности или ошибочности сведений, содержащихся в полисе;
  3. необходимости продления действия полиса гражданам, указанным в пунктах 38 — 42 настоящих Правил, при сохранении у них права на обязательное медицинское страхование в следующем календарном году.
  • п.62. Переоформление полиса осуществляется по заявлению застрахованного лица о переоформлении. Переоформление полиса осуществляется при предъявлении документов, подтверждающих изменения.

Выдача дубликата

Согласно IV разделу п.63 Правил ОМС выдача дубликата полиса осуществляется по заявлению застрахованного лица о выдаче дубликата полиса, в случаях:

  1. ветхости и непригодности полиса для дальнейшего использования (утрата частей документа, разрывы, частичное или полное выцветание текста, механическое повреждение электронного полиса и другие);
  2. утери полиса.

Полис признаётся недействительным в случаях:

  1. Смерти застрахованного лица.
  2. Получения нового полиса единого образца.
  3. Отсутствия в региональном сегменте застрахованного лица на территории Краснодарского края.

Обязательное медицинское страхование детей

В соответствии с п.

5 Правил ОМС обязательное медицинское страхование детей со дня рождения и до реализации в отношении ребенка права выбора страховой медицинской организации, но не позднее истечения тридцати дней со дня государственной регистрации рождения, осуществляется страховой медицинской организацией, в которой застрахованы их матери или другие законные представители.

По истечении тридцати дней со дня государственной регистрации рождения ребенка и до достижения им совершеннолетия либо до приобретения им дееспособности в полном объеме обязательное медицинское страхование осуществляется страховой медицинской организацией, выбранной одним из его родителей или другим законным представителем (далее – законные представители).

Раздел II Правил ОМС

 Сведения, указанные в заявлениях, подтверждаются следующими документами:

1. Для детей после государственной регистрации рождения и до четырнадцати лет, являющихся гражданами Российской Федерации:

  • свидетельство о рождении
  • документ, удостоверяющий личность законного представителя ребенка
  • страховое свидетельство государственного  пенсионного страхования, содержащее номер индивидуального лицевого счета — СНИЛС (при наличии)

2. Для граждан Российской Федерации в возрасте четырнадцати лет и старше:

  • документ, удостоверяющий личность (паспорт гражданина Российской Федерации, временное удостоверение личности гражданина Российской Федерации, выдаваемое на период оформления паспорта)
  • СНИЛС

3. Для лиц, имеющих право на медицинскую помощь в соответствии с Федеральным законом от 19 февраля 1993 г.

N 4528-1 «О беженцах» удостоверение беженца, или свидетельство о рассмотрении ходатайства о признании беженцем по существу, или копия жалобы на решение о лишении статуса беженца в федеральный орган исполнительной власти в сфере внутренних дел, или свидетельство о предоставлении временного убежища на территории Российской Федерации;

4. Для иностранных граждан, постоянно проживающих в Российской Федерации (в т.ч. детей):

  • паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина
  • вид на жительство с отметкой о регистрации по месту жительства
  • СНИЛС (при наличии)

5. Для лиц без гражданства, постоянно проживающих в Российской Федерации (в т.ч. детей):

  • документ, признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства
  • вид на жительство
  • СНИЛС (при наличии)

6. Для иностранных граждан, временно проживающих в Российской Федерации (в т.ч. детей):

  • паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с  международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного  гражданина, с отметкой о разрешении на временное проживание в Российской Федерации
  • СНИЛС (при наличии)

7. Для лиц без гражданства, временно проживающих в Российской Федерации (в т.ч. детей):

  • документ, признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства, с отметкой о разрешении на временное проживание в Российской Федерации
  • либо документ установленной формы, выдаваемый в Российской Федерации лицу без гражданства, не имеющему документа, удостоверяющего его личность;
  • СНИЛС (при наличии)

8. Для представителя застрахованного лица:

  • документ, удостоверяющий личность;
  • доверенность на регистрацию в качестве застрахованного лица в выбранной страховой медицинской организации, составленная в письменной форме, не требующей нотариального удостоверения

Скачать образец «Заявления о выдаче полиса обязательного медицинского страхования (выдаче дубликата полиса) или переоформлении полиса»

Источник: http://kubanoms.ru/vs268.html

— АО «Страховая группа «Спасские ворота-М» — Москва

Стоимость полиса омс в москве

28.10.2019 — Профилактика простудных заболеваний

     Простудные заболевания имеют высокую социальную значимость, они наносят большой экономический ущерб и представляют угрозу жизни и здоровью населению. Грипп и ОРВИ являются вирусными заболеваниями, которые поражают органы дыхательной системы человека. Чаще всего человек ими заражается в период эпидемии, а также в прохладное время года. Данные заболевания поражают любой возрастно-половой состав населения, ими болеют как дети, взрослое поколение, так и пожилые люди.              Особенно опасным является грипп, т.к. часто вызывает у детей и пожилых лиц осложнения (поражение сердечно-сосудистой системы, центральной нервной системы и органов дыхания) после перенесенного заболевания или даже может привести к летальному исходу.      Что же можно предпринять, чтобы не заболеть данными болезнями?

     Профилактические мероприятия — не сложные для исполнения. Нужно ограничить свое пребывание, ребенка, пожилого поколения в местах массового скопления людей. Если приходится быть в таких местах, то желательно использовать одноразовую марлевую повязку, которую надо менять каждые 2-3 часа.

Необходимо соблюдать личную гигиену — регулярно в течение дня мыть руки с мылом, особенно после приходов с прогулки, общения с заболевшими людьми. Рекомендуется ежедневно проводить в комнате влажную уборку и проветривать помещение.

Проводить ежедневные прогулки на свежем воздухе в одежде, подобранной по погоде.

28.10.2019 — 29 октября — Всемирный день борьбы с инсультом

     Ежегодно 29 октября во всем мире отмечается Всемирный день борьбы с инсультом (World Stroke Day), который был установлен Всемирной организацией по борьбе с инсультом (World Stroke Organization, WSO) в 2006 году, с целью призыва к срочным активным действиям во всемирной борьбе против этого заболевания.      Но история даты, отмечаемой сегодня, началась в 2004 году, когда Всемирная организация здравоохранения объявила инсульт глобальной эпидемией, а в 2006-м была создана Всемирная организация по борьбе с инсультом, которая и учредила этот День.       Сегодня в организацию входят более 3,5 тысячи индивидуальных членов и более 60 организаций из 85 стран. Это ученые, научные организации и общества по борьбе с инсультом. 

09.10.2019 — Больнице имени А.К. Ерамишанцева присвоили международный статус ВОЗ и ЮНИСЕФ

Статус «больница, доброжелательная к ребенку» получили 12 подразделений клиники — два родильных дома, центр планирования семьи, а также девять женских консультаций — сообщает Официальный сайт Мэра Москвы.

Сразу 12 подразделений городской клинической больницы (ГКБ) имени А.К. Ерамишанцева получили международный статус «больница, доброжелательная к ребенку». Для этого подразделения ГКБ прошли специальную экспертизу и аттестацию. Их проводили независимые эксперты Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) и Международного чрезвычайного детского фонда ООН (ЮНИСЕФ).

08.10.2019 — В Удмуртской Республике прошёл конкурс среди страховых представителей.

В течение двух месяцев 13 лучших сотрудников из пяти страховых медицинских  организаций, работающих в сфере ОМС на территории Удмуртской Республики, показывали свои творческие и профессиональные качества. Нашу компанию в этом конкурсе представляли: 1.    Обухова Светлана Юрьевна,  страховой представитель 2-го уровня Филиала «Удмуртский» АО Страховая группа «Спасские ворота — М»;

2.    Широкова Ольга Евгеньевна, страховой представитель 1-го уровня Филиала «Удмуртский» АО Страховая группа «Спасские ворота — М».

08.10.2019 — Мероприятие, посвященное борьбе с раком молочной железы

В рамках мероприятий, посвященных борьбе с раком молочной железы, жительницы Москвы могут пройти обследование молочной железы, сообщает сайт Департамента здравоохранения города Москвы.

Женщинам до 39 лет проводится УЗИ молочной железы, старше 39 лет маммографическое обследование (с 5-го по 12-й день от начала цикла).

Обследование можно пройти 19,20,26 и 27 октября, 02 и 03 ноября.

Для прохождения обследования необходимо выбрать медицинскую организацию из списка, предоставленного на сайте Департамента здравоохранения и предварительно записаться по указанным телефонам. 

При себе иметь паспорт и полис ОМС.

30.09.2019 — 1 октября — День пожилых людей

Знаете ли Вы ,когда и где зародилась традиция  праздновать день пожилых людей? 

Мудрость  почитать  пожилых людей пришла в мир с Востока более полувека назад, когда жители  в 1947 году небольшой японской деревни в префектуре Хёго Масао Кадоваки поддержали предложение своего старосты  праздновать день престарелых  15 сентября – время окончания сбора урожая и установления хорошей погоды и когда Советом старейшин деревни был утвержден девиз этого дня: «Улучшим жизнь в деревне, учась мудрости у стариков, уважая их и перенимая их опыт». С 1966 года «День почитания пожилых людей»в Японии стал государственным праздником. В Китае – это «Праздник двойной девятки»: девятый день девятого месяца по китайскому лунному календарю, когда  согласно философии Инь-Ян встречаются два номера Ян.Слово «девять» произносится так же, как и «долголетие», поэтому «две девятки» являются днем пожеланий людям преклонного возраста долгих лет жизни, днем выражения почтения. А может выбор дня определен еще тем, что человек  готовится девять месяцев,чтобы прийти в этот мир?.

06.08.2019 — Офтальмологи Боткинской больницы проведут день открытых дверей

10 августа офтальмологи городской клинической больницы им. С.П. Боткина Департамента здравоохранения Москвы проведут день открытых дверей по теме «Оказание помощи пациентам с катарактой», приуроченный ко Всемирному дню офтальмологии — сообщает сайт Департамента здравоохранения Москвы.

цель мероприятия – выявление и дальнейшая помощь пациентам с катарактой на базе Боткинской больницы. Ведущие врачи-офтальмологи проведут консультативный прием пациентов, у которых есть подозрение на заболевание катарактой или такой диагноз уже установлен.

06.08.2019 — НМИЦ онкологии им. Блохина организует диагностику нейробластомы у детей без очереди по ОМС

Администрация решила применить такие меры в условиях временного отсутствия препарата для визуализации опухолевых клеток — йод-123 (Метайодбензилгуанидин (МЙБГ)

Как сообщает пресс-служба Министерства здравоохранения, на время отсутствия йод-123, а также при необходимости в дальнейшем, администрация НМИЦ онкологии им. Н.Н.

Блохина приняла решение о приеме и проведении позитронно-эмиссионной томографии, совмещенной с компьютерной томографией, детям при подозрении на опухоли нейрогенной природы и другие новообразования в рамках обязательного медицинского страхования без срока ожидания по предварительной записи.

Подать документы можно по электронной почте оргметодотдела НИИ детской онкологии и гематологии НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина:  orgmetodniidog@ronc.ru.

17.05.2019 — Всемирный день борьбы с артериальной гипертонией

        13 мая — именно этот день посвящен в 2019 году международным усилиям Всемирной организации здравоохранения борьбе с гипертонической болезнью. «Знай цифры своего АД» — с 2013 года этот девиз звучит основным лозунгом в борьбе с «тихим убийцей», или гипертонией, забирающей в наши дни до 7 миллионов жизней ежегодно.

  «Тихий убийца» подбирается незаметно, около половины страдающих данным заболеванием не подозревают о его присутствии в собственном организме, в то время как  данный недуг является одной из наиболее частых причин инфарктов, инсультов, потери зрения.Это наиболее значимый фактор риска смерти.

Что и послужило причиной инициации ВОЗ ежегодного проведения «Дня борьбы с гипертонией». Вторая суббота мая 2019г. — 11 мая.

16.05.2019 — Минздрав внес изменения в порядок проведения диспансеризации

Источник: https://sv-m.ru/

Полис ОМС Санкт-Петербург

Стоимость полиса омс в москве

Санкт-Петербург

Первый этап диспансеризации включает в себя (выберите возрастную группу для просмотра):

от 18 до 39 лет включительно от 40 до 64 лет включительно 65 лет и старше

    Для граждан в возрасте от 18 до 39 лет включительно 1 раз в 3 года:а) проведение профилактического медицинского осмотра в объеме:1) анкетирование граждан в возрасте 18 лет и старше 1 раз в год в целях:сбора анамнеза, выявления отягощенной наследственности, жалоб, симптомов, характерных для следующих неинфекционных заболеваний и состояний: стенокардии, перенесенной транзиторной ишемической атаки или острого нарушения мозгового кровообращения, хронической обструктивной болезни легких, заболеваний желудочно-кишечного тракта;определения факторов риска и других патологических состояний и заболеваний, повышающих вероятность развития хронических неинфекционных заболеваний: курения, риска пагубного потребления алкоголя, риска потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача, характера питания, физической активности;выявления у граждан в возрасте 65 лет и старше риска падений, жалоб, характерных для остеопороза, депрессии, сердечной недостаточности, некоррегированных нарушений слуха и зрения;2) расчет на основании антропометрии (измерение роста, массы тела, окружности талии) индекса массы тела, для граждан в возрасте 18 лет и старше 1 раз в год;3) измерение артериального давления на периферических артериях для граждан в возрасте 18 лет и старше 1 раз в год;4) исследование уровня общего холестерина в крови (допускается использование экспресс-метода) для граждан в возрасте 18 лет и старше 1 раз в год;5) определение уровня глюкозы в крови натощак (допускается использование экспресс-метода) для граждан в возрасте 18 лет и старше 1 раз в год;6) определение относительного сердечно-сосудистого риска у граждан в возрасте от 18 до 39 лет включительно 1 раз в год;7) определение абсолютного сердечно-сосудистого риска11 у граждан в возрасте от 40 до 64 лет включительно 1 раз в год;8) флюорографию легких или рентгенографию легких для граждан в возрасте 18 лет и старше 1 раз в 2 года;9) электрокардиографию в покое при первом прохождении профилактического медицинского осмотра, далее в возрасте 35 лет и старше 1 раз в год;10) измерение внутриглазного давления при первом прохождении профилактического медицинского осмотра, далее в возрасте 40 лет и старше 1 раз в год;11) осмотр фельдшером (акушеркой) или врачом акушером-гинекологом женщин в возрасте от 18 до 39 лет 1 раз в год.

    б) проведение мероприятий скрининга, направленного на раннее выявление онкологических заболеваний, согласно приложению № 2 Приказа № 124н:

    1) скрининг на выявление злокачественных новообразований шейки матки (у женщин):- в возрасте 18 лет и старше — осмотр фельдшером (акушеркой) или врачом акушером-гинекологом 1 раз в год;- в возрасте от 18 до 64 лет включительно — взятие мазка с шейки матки, цитологическое исследование мазка с шейки матки 1 раз в 3 года;2) осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфатических узлов; в) проведение краткого индивидуального профилактического консультирования в отделении (кабинете) медицинской профилактики (центре здоровья) врачом-терапевтом;

    г) прием (осмотр) врачом-терапевтом по результатам первого этапа диспансеризации, в том числе осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпация щитовидной железы, лимфатических узлов, с целью установления диагноза, определения группы здоровья, группы диспансерного наблюдения, определения медицинских показаний для осмотров (консультаций) и обследований в рамках второго этапа диспансеризации;

    Для граждан в возрасте от 40 до 64 лет включительно 1 раз в год (за исключением приемов (осмотров), медицинских исследований и иных медицинских вмешательств, входящих в объем первого этапа диспансеризации, с иной периодичностью):а) проведение профилактического медицинского осмотра в объеме: 1) анкетирование граждан в возрасте 18 лет и старше 1 раз в год в целях:сбора анамнеза, выявления отягощенной наследственности, жалоб, симптомов, характерных для следующих неинфекционных заболеваний и состояний: стенокардии, перенесенной транзиторной ишемической атаки или острого нарушения мозгового кровообращения, хронической обструктивной болезни легких, заболеваний желудочно-кишечного тракта;определения факторов риска и других патологических состояний и заболеваний, повышающих вероятность развития хронических неинфекционных заболеваний: курения, риска пагубного потребления алкоголя, риска потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача, характера питания, физической активности;выявления у граждан в возрасте 65 лет и старше риска падений, жалоб, характерных для остеопороза, депрессии, сердечной недостаточности, некоррегированных нарушений слуха и зрения;2) расчет на основании антропометрии (измерение роста, массы тела, окружности талии) индекса массы тела, для граждан в возрасте 18 лет и старше 1 раз в год;3) измерение артериального давления на периферических артериях для граждан в возрасте 18 лет и старше 1 раз в год;4) исследование уровня общего холестерина в крови (допускается использование экспресс-метода) для граждан в возрасте 18 лет и старше 1 раз в год;5) определение уровня глюкозы в крови натощак (допускается использование экспресс-метода) для граждан в возрасте 18 лет и старше 1 раз в год;6) определение относительного сердечно-сосудистого риска у граждан в возрасте от 18 до 39 лет включительно 1 раз в год;7) определение абсолютного сердечно-сосудистого риска у граждан в возрасте от 40 до 64 лет включительно 1 раз в год;8) флюорографию легких или рентгенографию легких для граждан в возрасте 18 лет и старше 1 раз в 2 года;9) электрокардиографию в покое при первом прохождении профилактического медицинского осмотра, далее в возрасте 35 лет и старше 1 раз в год;10) измерение внутриглазного давления при первом прохождении профилактического медицинского осмотра, далее в возрасте 40 лет и старше 1 раз в год.

    б) проведение мероприятий скрининга, направленного на раннее выявление онкологических заболеваний, согласно приложению № 2 Приказа № 124н:

    1) скрининг на выявление злокачественных новообразований шейки матки (у женщин):- в возрасте 18 лет и старше — осмотр фельдшером (акушеркой) или врачом акушером-гинекологом 1 раз в год;- в возрасте от 18 до 64 лет включительно — взятие мазка с шейки матки, цитологическое исследование мазка с шейки матки 1 раз в 3 года;2) скрининг на выявление злокачественных новообразований молочных желез (у женщин):в возрасте от 40 до 75 лет включительно — маммография обеих молочных желез в двух проекциях с двойным прочтением рентгенограмм 1 раз в 2 года;3) скрининг на выявление злокачественных новообразований предстательной железы (у мужчин):в возрасте 45, 50, 55, 60 и 64 лет — определение простат-специфического антигена в крови;4) скрининг на выявление злокачественных новообразований толстого кишечника и прямой кишки:в возрасте от 40 до 64 лет включительно — исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим качественным или количественным методом 1 раз в 2 года;5) осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфатических узлов;6) скрининг на выявление злокачественных новообразований пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки:в возрасте 45 лет — эзофагогастродуоденоскопия (при необходимости может проводиться с применением анестезиологического пособия, в том числе в медицинских организациях, оказывающих специализированную медицинскую помощь, в условиях дневного стационара) в) общий анализ крови (гемоглобин, лейкоциты, СОЭ);г) проведение краткого индивидуального профилактического консультирования в отделении (кабинете) медицинской профилактики (центре здоровья);

    д) прием (осмотр) врачом-терапевтом по результатам первого этапа диспансеризации, в том числе осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфатических узлов, с целью установления диагноза, определения группы здоровья, группы диспансерного наблюдения, определения медицинских показаний для осмотров (консультаций) и обследований в рамках второго этапа диспансеризации;

    Для граждан в возрасте 65 лет и старше 1 раз в год (за исключением приемов (осмотров), медицинских исследований и иных медицинских вмешательств, входящих в объем первого этапа диспансеризации, с иной периодичностью):а) проведение профилактического медицинского осмотра в объеме: 1) анкетирование граждан в возрасте 18 лет и старше 1 раз в год в целях:сбора анамнеза, выявления отягощенной наследственности, жалоб, симптомов, характерных для следующих неинфекционных заболеваний и состояний: стенокардии, перенесенной транзиторной ишемической атаки или острого нарушения мозгового кровообращения, хронической обструктивной болезни легких, заболеваний желудочно-кишечного тракта;определения факторов риска и других патологических состояний и заболеваний, повышающих вероятность развития хронических неинфекционных заболеваний: курения, риска пагубного потребления алкоголя, риска потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача, характера питания, физической активности;выявления у граждан в возрасте 65 лет и старше риска падений, жалоб, характерных для остеопороза, депрессии, сердечной недостаточности, некоррегированных нарушений слуха и зрения;2) расчет на основании антропометрии (измерение роста, массы тела, окружности талии) индекса массы тела, для граждан в возрасте 18 лет и старше 1 раз в год;3) измерение артериального давления на периферических артериях для граждан в возрасте 18 лет и старше 1 раз в год;4) исследование уровня общего холестерина в крови (допускается использование экспресс-метода) для граждан в возрасте 18 лет и старше 1 раз в год;5) определение уровня глюкозы в крови натощак (допускается использование экспресс-метода) для граждан в возрасте 18 лет и старше 1 раз в год;6) определение относительного сердечно-сосудистого риска у граждан в возрасте от 18 до 39 лет включительно 1 раз в год;7) определение абсолютного сердечно-сосудистого риска у граждан в возрасте от 40 до 64 лет включительно 1 раз в год;8) флюорографию легких или рентгенографию легких для граждан в возрасте 18 лет и старше 1 раз в 2 года;9) электрокардиографию в покое при первом прохождении профилактического медицинского осмотра, далее в возрасте 35 лет и старше 1 раз в год;10) измерение внутриглазного давления при первом прохождении профилактического медицинского осмотра, далее в возрасте 40 лет и старше 1 раз в год.

    б) проведение мероприятий скрининга, направленного на раннее выявление онкологических заболеваний, согласно приложению № 2 Приказа № 124н:

    1) скрининг на выявление злокачественных новообразований шейки матки (у женщин):- в возрасте 18 лет и старше — осмотр фельдшером (акушеркой) или врачом акушером-гинекологом 1 раз в год;2) скрининг на выявление злокачественных новообразований молочных желез (у женщин):в возрасте от 40 до 75 лет включительно — маммография обеих молочных желез в двух проекциях с двойным прочтением рентгенограмм 1 раз в 2 года;3) скрининг на выявление злокачественных новообразований толстого кишечника и прямой кишки:в возрасте от 65 до 75 лет включительно — исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим качественным или количественным методом 1 раз в год;4) осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфатических узлов;5) скрининг на выявление злокачественных новообразований пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки:в возрасте 45 лет — эзофагогастродуоденоскопия (при необходимости может проводиться с применением анестезиологического пособия, в том числе в медицинских организациях, оказывающих специализированную медицинскую помощь, в условиях дневного стационара) в) общий анализ крови (гемоглобин, лейкоциты, СОЭ);г) проведения краткого индивидуального профилактического консультирования в отделении (кабинете) медицинской профилактики (центре здоровья);

    д) прием (осмотр) врачом-терапевтом по результатам первого этапа диспансеризации, в том числе осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфатических узлов, с целью установления диагноза, определения группы здоровья, группы диспансерного наблюдения, определения медицинских показаний для осмотров (консультаций) и обследований в рамках второго этапа диспансеризации.

Источник: https://reso-med.com/

Медицинский страховой полис ОМС единого образца | СОГАЗ-МЕД

Стоимость полиса омс в москве

Система обязательного медицинского страхования (далее – ОМС) направлена на обеспечение гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи при наступлении страхового случая за счет средств ОМС.

С 01 января 2011 года вступил в силу Федеральный закон от 29.11.2010г. №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»

Данный закон, в том числе, определяет право застрахованных лиц на выбор страховой медицинской организации, медицинской организации и врача.

Полис ОМС является документом, удостоверяющим право застрахованного лица на бесплатное оказание медицинской помощи на всей территории Российской Федерации при наступлении страхового случая в объеме, предусмотренном базовой программой обязательного медицинского страхования, а на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис ОМС, – в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования данного субъекта Российской Федерации.

С 01 мая 2011 года гражданам выдаются полисы ОМС единого образца, в порядке, установленном Правилами обязательного медицинского страхования.

Полис ОМС выдается на основании  заявления о выборе (замене) страховой медицинской организации. Сведения, указанные в заявлении о выборе (замене) страховой медицинской организации, подаваемом в письменной форме, подтверждаются предъявлением документов, необходимых для регистрации в качестве застрахованного лица, или их заверенных копий.

В день подачи заявления в выбранную Вами страховую медицинскую организацию (далее — СМО) выдается временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса ОМС и удостоверяющее право на бесплатное оказание Вам медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая (далее – временное свидетельство).

Если Вы получили уведомление о получении полиса ОМС (по телефону, смс-сообщением, письмом), то Вам необходимо обратиться в СМО для его получения после указанной даты.

Также Вы всегда можете уточнить информацию о готовности полиса ОМС в Страховой компании «СОГАЗ-Мед» по контактным телефонам, указанным на временном свидетельстве.

Полис ОМС необходимо забрать в том пункте выдачи полисов, где Вами было подано заявление и получено временное свидетельство.

Застрахованными лицами являются граждане Российской Федерации, постоянно или временно проживающие в Российской Федерации иностранные граждане, лица без гражданства (за исключением высококвалифицированных специалистов и членов их семей, а также иностранных граждан, осуществляющих в Российской Федерации трудовую деятельность в соответствии со статьей 13.5 Федерального закона от 25 июля 2002 года № 115-ФЗ «О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации»), а также лица, имеющие право на медицинскую помощь в соответствии с Федеральным законом «О беженцах»:

1) работающие по трудовому договору, в том числе руководители организаций, являющиеся единственными участниками (учредителями), членами организаций, собственниками их имущества, или гражданско-правовому договору, предметом которого являются выполнение работ, оказание услуг, по договору авторского заказа, а также авторы произведений, получающие выплаты и иные вознаграждения по договорам об отчуждении исключительного права на произведения науки, литературы, искусства, издательским лицензионным договорам, лицензионным договорам о предоставлении права использования произведения науки, литературы, искусства;

2) самостоятельно обеспечивающие себя работой (индивидуальные предприниматели, занимающиеся частной практикой нотариусы, адвокаты, арбитражные управляющие);

3) являющиеся членами крестьянских (фермерских) хозяйств;

4) являющиеся членами семейных (родовых) общин коренных малочисленных народов Севера, Сибири и Дальнего Востока Российской Федерации, проживающие в районах Севера, Сибири и Дальнего Востока Российской Федерации, занимающихся традиционными отраслями хозяйствования;

5) неработающие граждане:

а) дети со дня рождения до достижения ими возраста 18 лет;

б) неработающие пенсионеры независимо от основания назначения пенсии;

в) граждане, обучающиеся по очной форме обучения в профессиональных образовательных организациях и образовательных организациях высшего образования;

г) безработные граждане, зарегистрированные в соответствии с законодательством о занятости;

д) один из родителей или опекун, занятые уходом за ребенком до достижения им возраста трех лет;

е) трудоспособные граждане, занятые уходом за детьми-инвалидами, инвалидами I группы, лицами, достигшими возраста 80 лет;

ж) иные не работающие по трудовому договору и не указанные в подпунктах «а» — «е» настоящего пункта граждане, за исключением военнослужащих и приравненных к ним в организации оказания медицинской помощи лиц.

Последнее изменение:06.06.2019 13:27:27

Источник: https://www.sogaz-med.ru/oms/

Дмс 2019

Стоимость полиса омс в москве

Добровольное медицинское страхование — современный способ получить качественную многопрофильную медицинскую помощь. Оформить полис ДМС можно в любом офисе Росгосстраха.

Медицинский полис ДМС — одна из составляющих корпоративной культуры, играющая важную роль при устройстве на работу. Данная страховка в соцпакете выгодна как сотруднику, так и работодателю.

ДМС можно разделить на индивидуальное страхование (страхователь — физическое лицо) и коллективное, когда работодатель оформляет ДМС для сотрудников своей организации (страхователь — юридическое лицо).

Полис ДМС компании «Росгосстрах» обеспечивает:

  • широкий выбор медицинских учреждений: наша договорная база охватывает практически всю территорию России — это около 8 000 договоров в более чем 300 городах, включая специализированные, многопрофильные, частные, ведомственные ЛПУ;
  • прямой доступ застрахованного лица в выбранные лечебные учреждения;
  • широкий спектр оплачиваемых услуг по программе страхования, в том числе современные диагностические и лечебные методы;
  • консультации в ведущих специализированных клиниках и институтах;
  • круглосуточную поддержку застрахованного лица Федеральным медицинским контакт-центром.

Компания «Росгосстрах» защищает интересы застрахованных лиц и проводит постоянный мониторинг качества предоставляемых услуг в области медицины.

Преимущества ДМС перед ОМС

  • Выбирайте программу добровольного медицинского страхования сообразно своим потребностям: вы сами определяете объем услуг и учреждение.
  • Лечение в лучших клиниках России, включая частные и ведомственные учреждения.
  • Гарантия своевременной квалифицированной помощи.
  • Отличный сервис и экономия вашего времени: никаких очередей и оптимальные сроки лечения.
  • Специализированные продукты страхования по ДМС: «РГС Защита здоровья»

    Страховая программа «РГС Защита здоровья» — это удобное и простое решение для страхования здоровья в случае ухудшения его состояния в результате травмы, произошедшей по любой причине в течение срока страхования.

    Страховой полис «РГС Защита здоровья» поможет вам получить:

    • Первичную медико-санитарную помощь в амбулаторных условиях в экстренной и неотложной формах,
    • Экстренную и неотложную стационарную помощь (не более одной госпитализации).

    Страховая сумма — 200 000 рублей.Страховая премия — 2 000 рублей.Полис действует на всей территории России. На страхование принимаются лица от 0 до 74 лет.

    Срок страхования — 1 год.

    «РГС Защита от клеща»

    Данная программа обеспечивает проведение мероприятий по предотвращению и лечению заболеваний, вызванных укусом клеща. «РГС Защита от клеща» включает амбулаторную, стационарную, реабилитационно-восстановительную помощь. В отличие от полиса ОМС, в ДМС с программой «РГС Защита от клеща» входят:

    • лабораторные исследования,
    • экстренная серопрофилактика иммуноглобулином,
    • наблюдение у специалиста,
    • госпитализация с полным медикаментозным обеспечением.

    Подробнее о программе

    «РГС Гость»

    Программа разработана в соответствии с требованиями законодательства РФ. Полис, оформленный в рамках программы «РГС Гость», подходит для получения патента на осуществление трудовой деятельности или разрешения на работу. Он дает возможность обращаться за первичной медико-санитарной и неотложной помощью в специализированные учреждения.

    Подробнее о программе

    «Международная медицинская помощь»

    В рамках данной программы застрахованный может обратиться в определенные медицинские учреждения для получения помощи по подтверждению и лечению ряда впервые диагностированных критических заболеваний.

    «Международная медицинская помощь» дает возможность обслуживания в ведущих клиниках у экспертов мирового уровня, специализирующихся на лечении данных критических заболеваний.

    Услуги по организации лечения за рубежом предоставляются компанией Best Doctors.

    Подробнее о программе

    «РГС Онкозащита» и «РГС Онкозащита+»

    Комплексная программа страхования «РГС Онкозащита» обеспечивает получение всей необходимой медицинской помощи в ведущих Российских медицинских центрах при впервые диагностированных в период страхования злокачественных новообразованиях.

    Программа «РГС Онкозащита+» дополнительно, помимо организации лечения злокачественных новообразований, включает организацию лечения заболеваний, требующих проведения кардио- и (или) нейрохирургического оперативного вмешательства.

    Кроме того, по программам «РГС Онкозащита» и «РГС Онкозащита+» также предусмотрено получение дополнительной страховой выплаты.

    Подробнее о программе

    В рамках программы обеспечивается организация и оплата лечения Застрахованного лица.

    При выявлении критического заболевания покрываются все необходимые расходы, включая проезд и проживание Застрахованного лица и его сопровождающего. Диагностика и лечение проводятся в лучших Российских медицинских центрах с использованием самых современных методов диагностики и лечения.

    Медицинская помощь по программе «РГС Онкозащита» и «РГС Онкозащита+» оказывается в амбулаторных и стационарных условиях и включает:

    • консультации врачей-специалистов
    • лабораторные и инструментальные исследования
    • виды лечения:
      • консервативные и оперативные методы лечения (включая необходимые расходные материалы)
      • имплантация, необходимая в целях реконструктивного лечения молочных желез, включая стоимость имплантатов
      • химиотерапия, лучевая терапия
      • физиотерапевтическое лечение
      • анестезиологические пособия
      • реанимационные мероприятия
    • послеоперационный индивидуальный медицинский пост
    • реабилитационно-восстановительное лечение (после проведенного лечения в рамках договора страхования)
    • лекарственное обеспечение

    Дополнительно программой предусмотрено:

    • сопровождение индивидуальным врачом-куратором на всех этапах лечения
    • оплата проезда и проживания Застрахованного лица и его сопровождающего (при получении лечения в городе, отличном от города проживания)
    • психологическая поддержка Застрахованного лица и членов его семьи
    • консультирование Застрахованного лица по правовым вопросам в отношении российской системы здравоохранения (получение льгот и квот)

    В программы может быть включена дополнительная единовременная страховая выплата в размере 250 000 рублей.

    Страховая сумма: 6 000 000 рублей по ДМС и 250 000 рублей по страхованию от несчастных случаев и болезней.
    Возраст застрахованных: 0–64 лет
    Срок действия договора: 1 год
    Территория страхования: РФ
    Период ожидания при принятии на страхование в первый год: 90 дней по лечению злокачественных онкологических заболеваний, 120 дней по лечению заболеваний, требующих проведения кардио- и (или) нейрохирургического оперативного вмешательства.

Преимущества ДМС в «Росгосстрахе»

  • Надежная защита здоровья в крупной российской страховой компании для вас, ваших родственников, детей и сотрудников.
  • Купить полис добровольного медицинского страхования по доступной цене можно в любом офисе нашей широкой региональной сети.

  • Поддержка застрахованного в режиме «24/7/365» и организация медпомощи по всей стране.
  • Широкий спектр специализированных программ по полису ДМС для физических лиц и сотрудников организаций.

Полис добровольного медицинского страхования в компании «Росгосстрах» обеспечивает высококачественные медицинские услуги:

  • амбулаторно-поликлинические;
  • стационарное лечение;
  • стоматологическое обслуживание;
  • скорая и неотложная помощь.

Сколько стоит ДМС

Стоимость полиса ДМС зависит от ряда факторов, и на формирование его цены влияют следующие аспекты:

  • Перечень услуг, входящих в программу страхования: приемы специалистов, диагностические мероприятия, пребывание в стационаре, вызов скорой помощи или врача на дом и т. д. Чем больше условий, тем выше стоимость ДМС страхования для физического лица.
  • Выбранный перечень медучреждений, их количество и ценовой уровень.
  • Личные данные застрахованного — пол и возраст.
  • Состояние здоровья: наличие серьезных хронических заболеваний увеличит стоимость полиса добровольного медицинского страхования.
  • Сфера деятельности застрахованного, профессиональные риски, вероятность развития профессиональных заболеваний.
  • Период действия полиса ДМС: чем меньше срок, тем выше стоимость медицинской страховки в расчете на месячное обслуживание.

Набор услуг и условия программ страхования различаются. Сервис компании «Росгосстрах» всегда остается на высоком уровне.

Стоимость полиса страхования ДМС для физических лиц фиксированная и не подразумевает дополнительных расходов. Это означает, что вам достаточно купить медицинский полис лишь однажды.

Вы можете быть уверены в стабильности договора: количество и качество предоставляемых услуг останется неизменным в течение всего срока действия полиса добровольного медицинского страхования.

Как купить ДМС

Наши специалисты объяснят, как вы сможете оформить полис ДМС.

Источник: https://www.rgs.ru/products/private_person/health/dms/generalinfo/index.wbp

НарушениямБой
Добавить комментарий